Türkiye’nin dünyaca ünlü göz sağlığı ve hastalıkları uzmanı Op.Dr. Sinan Göker, lazer operasyonlarıyla ilgili merak edilenleri anlattı:

Lazer teknolojisiyle hastalar 10 dakikalık bir operasyondan sonra çok daha konforlu bir yaşama kavuşabiliyor. Lazerle yüksek numaralı miyop ve hipermetrop hastaları bile gözlük ya da lens kullanamayacak hale gelebiliyor.

LAZERLE HANGİ NUMARALAR TEDAVİ EDİLİYOR

Yeni olarak 8 numaraya kadar hipermetropları tedavi etmeye başladık.

4 numaranın üstünde olan yüksek hipermetroplar Avrupa’da lazerle tedavi edilmiyor. Dünyada da çok az klinikte uygulanıyor çünkü bu müdahale için deneyim ve özel lazer gerekiyor. Özellikle de 7 numaraya kadar olan hipermetrop astigmatlar düzeltilmesi en zor olanlar. Ülkemizde yüzde 90 başarı oranıyla düzeltebiliyoruz.    

6 ile 10 numaralar arasında olan miyoplar yüzde 95 oranında sıfıra düşüyor.  

6 numaraya kadar olan miyoplar yüzde 97 oranında sıfırlanıyor. 

Astigmatların tümü (miyop astigmat, hipermetrop astigmat ve mixed astigmat) lazerle tedavi edilebiliyor. 

7 numaraya kadar olan hipermetroplarda 100 hastadan 95’inin gözlük kullanmasına gerek kalmıyor. 

10 numara üzeri miyoplarda göz içi lensi uygulaması son yıllarda çok gelişti, daha emniyetli hale geldi. Göz içi lensini 25 numaraya kadar miyoplara ve 7 numara astigmatlara uygulayabiliyoruz. Görme keskinliğinde 20 puan artış sağlanabiliyor. 

LAZER OPERASYONU MUAYENESİ NASIL YAPILIYOR?

Hasta lens kullanıyorsa, kullandığı lensin tipine göre 1 hafta önceden takmamasını istiyoruz. Lensler korneaya baskı yaptığı için ölçümler doğru çıkmayabiliyor. Bu da hem muayene sonucunu, hem de operasyonu etkiliyor. Lens kullanmıyorsa ve hasta aynı gün içerisinde operasyon olmayı planlıyorsa parfüm, krem, losyon gibi kozmetik ürünleri ve makyaj malzemelerinin kullanılmaması gerekiyor.

MUAYENE SÜRESİ NE KADARDIR?

3-4 saat sürüyor. Hastanın vaktini bu süreye göre ayarlamasında yarar var. 

AMELİYAT SÜRESİ NEDİR?

Muayeneler ne kadar uzunsa, ameliyat da bir o kadar kısa sürüyor. Her iki gözün tedavisi yaklaşık 10 dakikada tamamlanıyor. Lazerle göz tedavilerinde ileri bir teknoloji kullanıldığı için operasyonlar bu kadar kısaldı. Yüksek teknolojiye en doğru veriyi girebilmek için muayeneler bu kadar uzun tutuluyor.

HANGİ ANESTEZİ YÖNTEMİ UYGULANIYOR?

Görme bozukluklarının lazerle tedavisinde genellikle damla şeklinde anestezi uygulanıyor. Damla anestezi dediğimiz ve iğne olmayan çok etkili bir damlayı 3 kere göze damlatıyoruz. Çok etkili bir anestezi türü olduğu için hasta hiçbir ağrı hissetmiyor. Hatta o damlayla katarakt ameliyatı bile yapılabiliyor. Operasyon sırasında hastayla konuşabiliyoruz.Panik atağı olan veya çok korkan hastalarda refraktif cerrahi için geliştirilmiş özel bir dilaltı sakinleştirici kullanıyoruz. Aşırı korkusu olan hastalar bile operasyon sürecini keyifli ve sohbet ederek geçirebiliyor.  

İŞLEM SIRASINDA HASTA GÖZÜNÜ HAREKET ETTİREBİLİR Mİ?

Buna imkan yok çünkü ekartör takıyoruz.Göz uyuşuk olduğu için hasta ekartörü hissetmiyor, istese dahi gözünü kapatamıyor. Ayrıca lazer göze kilitlendiği için hasta gözünü oynatsa bile lazer onu takip ediyor ve problem çıkmıyor. 

NORMAL HAYATA DÖNÜŞ NE ZAMAN OLUR?

Lazerden sonra aynı gün hasta evine gidip dinleniyor. Ertesi gün uyanıp gözünü açtığında normal görüşüne kavuşuyor. Ertesi gün yapılan kontrolden sonra hasta günlük hayatına dönüyor. 

DUŞ ALABİLİR Mİ?

Evet, duş alıyor, işe gidiyor, arabasını, bilgisayarını kullanabiliyor. 

LAZER KAÇ YILDIR UYGULANIYOR?

Gözde lazer dünyada 28 yıldır, ülkemizde 26 yıldır uygulanıyor. Psikolojik sınır olan 20 yılı çoktan geride bıraktık. Türkiye lazerde ileri bir noktada, yıllarca Avrupa’dan çok sayıda doktor lazeri öğrenmek için bize geldi.Hatta lazeri dünyada ilk uygulayan Amerikalı doktor Stephen Trokel de gelerek görüş alışverişinde bulundu.   

İŞLEM RİSKLİ Mİ?

Gözü kaybetme, kör olma riski yok. Çünkü bu tedavi göz dışı bir ameliyat oluyor. Eğer gözü bir portakal olarak düşünürsek ameliyatı kabuk kısmına yapıyoruz, içine girmiyoruz. Hastalar ‚Tamam kör olmuyoruz ama gözümüzde herhangi bir araz ya da problem kalabilir mi?‘ diye sorabiliyor. Lazer tedavisi deneyimli bir cerrah ve ileri teknoloji kullanılarak yapıldığı takdirde gözde ciddi kalıcı bir hasar olma ihtimali yok. 

İKİNCİ KEZ YAPILABİLİR Mİ?

Çok nadir yüzde 1 olasılıkla oluşabilecek küçük komplikasyonlar ikinci bir müdahaleyle sorunsuz şekilde düzeltilebiliyor. Ama deneyimin ve ileri teknolojinin önemini tekrar vurgulamak isterim.Ayrıca gözde %3-5 ihtimalle bir numara kalırsa ya da sonradan numarada küçük bir artış olursa 6 aydan itibaren ikinci bir düzeltme tedavisi 10 yıl sonra bile yapabiliyoruz.  

HASTA İLERİDE KATARAKT AMELİYATI OLABİLİR Mİ?

Geçmişte lazer ameliyatı olmuş bir hastada daha sonra katarakt oluşursa katarakt ameliyatı olmasında herhangi bir problem yok.  

KİMLERE UYGULANMAZ?

* 18 yaşından küçüklere,

* Gözü ileri derecede gözü kuru olanlara (uzun süre kontaktlenst kullanımından veya başka bir hastalıktan kaynaklanabilir),

* Korneada keratakonus hastalığı veya bunun ön belirtileri varsa, 

* Romatizmal hastalığı olanlara.

YANLIŞ BİLİNEN DOĞRULAR

-Lazerden sonra katarakt ameliyatı ya da gereken her türlü göz ameliyatı yapılabilir. 

-Diabet ve glokomu olan hastalarda durum stabil ise lazer yapılabilir. 

-0,75-1,0 gibi numaralara kişinin ihtiyacı varsa lazer yapılabilir.

-Katarakt ameliyatı olmuş kişilerde ameliyat sonrası ortaya çıkan numaralar lazerle düzeltilebilir.

-Doğru teknik uygulandığı takdirde lazerden sonra kuruluk artmaz.

-70-80 gibi ileri yaşlarda göz müsaitse lazer uygulanabilir. 

-Supracor yöntemiyle yakın gözlük tedavisinden sonra numaralarda geri dönüş olmaz. 

NEDEN LASİK YÖNTEM?

-Lasik tekniği (korneadan flap kaldırılarak yapılan teknik)şu anda dünyada en çok kullanılan, kendini kanıtlamış olan tekniktir. 

-PRK ya da notouch denilen eski teknik ince kornealarda nadiren kullandığımız tekniktir. İyileşme süresi 1 haftadır ağrılıdır başarı yüzdesi düşüktür. 

-Smile denilen tekniği uygulamıyorum çünkü görüntü kalitesiyle ilgili problemler olmakta hipermetrop ve yakın tedavisi yapılamamaktadır.

-Lasik tekniği wavefront denen halk arasında kartal göz olarak bilinen tekniği uygulayabildiğimiz iyileşmenin en hızlı olduğu başarı oranı en yüksek tekniktir. 

Sinan GÖKER Kimdir?

Op. Dr. Sinan Göker, 1958 yılında İzmir’de dünyaya geldi. Lise eğitimini 1977 yılında Kadıköy Anadolu Lisesi’nde tamamlayan Dr. Göker,  tıp eğitimini ise 1982 yılında Cerrahpaşa Tıp Fakültesi’nde tamamlayarak tıp doktoru unvanını aldı. Dr. Göker, göz hastalıkları alanındaki ihtisasını ise İstanbul Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı’nda tamamladı ve ihtisası süresince ve sonrasında ABD’nin Florida eyaletindeki Sarasota Retina Institute, Houston’da Bellaire Institute of Cataract Surgery ve Columbia’da lasik eğitimi görerek,  excimer lazer teknolojisini ve sonraki gelişmeleri yerinde inceleme fırsatını buldu.

Dr. Göker, 1990 yılında Türkiye’de ilk olarak ultrasonla dikişsiz katarakt ameliyatlarını başlattı. 1992 yılında ise yine Türkiye’de ilk defa lazerle miyopi ve astigmat tedavisini uyguladı. 1994 yılında miyopi tedavilerini yapmak amacıyla lasik yöntemini ülkemize getirdi. 1998 yılında İstanbul Cerrahi Hastanesi’ni kurdu. Aynı sene lazer ile gözyaşı kanalı ameliyatını Türkiye’de ilk kez uyguladı. 2004’te lasikte Wavefront tekniğini ülkemizde başlatarak, femtosecond ile ilgili çalışmalara başladı ve femtec cihazını geliştirme araştırmalarına katıldı.

Aynı yıl 50 yaş üzeri insanlarda görülen ve körlüğe kadar uzanan Makula Dejeneransı hastalarının tedavisinde kullanılan kanın filtre edilme yöntemi olan Rheopheresis tedavisini uygulamaya başladı. Amerika ve Avrupa kıtasında en büyük lazer hasta kapasitesine sahip olan Op. Dr. Sinan Göker, şimdiye kadar 65.000’in üzerinde lazer tedavisi uyguladı.

Dr. Sinan Göker, 1998 ile 2012 yılları arasında İstanbul Cerrahi Hastanesi’nin kurucusu ve yönetim kurulu başkanı olarak uzmanlığını tıbbi ve insani hizmetlere sundu; Uluslararası Refraktif Cerrahi Derneği (ISRS)  tarafından onur ödülü ve Amerikan Oftalmoloji Akademisi (AAO) tarafından da başarı ödülüne layık görüldü.

Aynı zamanda ISRS ve AAO’nun Türkiye danışmanı olan Op. Dr. Sinan Göker, mesleki çalışmalarına özel kliniği’nde devam etmektedir. Türkiye’nin yanı sıra dünyanın birçok ülkesinden gelen hastalara uyguladığı tedaviler ve yurtiçi ile yurtdışından çok sayıda doktora verdiği eğitimlerle çalışmalarını sürdürmektedir.

Hakkı Yeten Cad. Unimed Center No:19 Kat:5 Fulya 

Şişli / İstanbul-Turkey

Phone: +90 212 261 24 00

www.lasikinturkey.com

info@sinangoker.com.tr